УДК: 351.77:614

DOI: https://doi.org/10.36887/2524-0455-2025-3-2

Пашнєв Віталій,
аспірант,
Полтавський державний аграрний університет,
https://orcid.org/0009-0005-3879-2650

Статтю присвячено вивченню аспектів механізмів публічного адміністрування в системі охорони здоров’я в умовах децентралізації. Дослідження має на меті проаналізувати вплив децентралізації на трансформацію механізмів публічного адміністрування в галузі охорони здоров’я України та визначити виклики і напрями вдосконалення його управлінських процесів. У дослідженні проаналізовано сучасні реформи в системі охорони здоров’я, які впроваджуються в Україні, зокрема впровадження Національної служби здоров’я, електронної системи охорони здоров’я, нових механізмів фінансування через Програму медичних гарантій та децентралізацію повноважень на місцевий рівень. Проаналізовано динаміку фінансування системи охорони здоров’я в Україні за 2023–2024 рр., що свідчить про збереження пріоритетності цієї галузі в умовах трансформацій публічного управління. Виявлено позитивну тенденцію збільшення бюджетних призначень на спеціалізовану допомогу, централізовану закупівлю ліків, реагування на надзвичайні ситуації та інші ключові напрями. Дослідження міжнародного досвіду показало, що ефективність децентралізації залежить від фіскальної самостійності громад, управлінської спроможності, прозорості прийняття рішень і чіткої координації між рівнями влади. В дослідженні обґрунтовано, що децентралізація відкриває нові можливості для підвищення ефективності та доступності медичних послуг, але водночас супроводжується низкою викликів: кадровий дефіцит, відсутність уніфікованих стандартів медичних послуг та нерівність у доступі до медичної допомоги. Для їх подолання, обґрунтовано напрями трансформації механізмів публічного адміністрування через підвищення професійної спроможності, уніфікацію стандартів, цифрову трансформацію управлінських процесів та формування культури підзвітності. Запропоновані напрями трансформації механізмів публічного адміністрування у сфері охорони здоров’я сприятимуть забезпеченню рівного доступу до медичних послуг, посиленню управлінського потенціалу органів місцевого самоврядування, зниженню управлінських ризиків, підвищенню прозорості й довіри до влади та інноваційному розвитку галузі через цифровізацію.

Ключові слова: механізми публічного адміністрування, децентралізація, охорона здоров’я, публічне адміністрування, бюджетне фінансування.

Література.

1. Трансформація системи. Міністерство охорони здоров’я України. URL: https://moz.gov.ua/uk/plan-reform.
2. Про схвалення Концепції реформи фінансування системи охорони здоров’я : Розпорядження КМУ від 30.10.2016 р. № 1013-р. URL: https://www.kmu.gov.ua/npas/249626689
3. Реформа системи охорони здоров’я та виведення української медицини на європейський рівень – один із пріоритетів діяльності Уряду. Урядовий портал. 2016. URL: https://www.kmu.gov.ua/news/249498722.
4. Реформа державного управління. Урядовий портал. 2016. URL: https://www.kmu.gov.ua/reformi/efektivne-vryaduvannya/reforma-derzhavnogo-upravlinnya.
5. У 2023 році видатки на охорону здоров’я становили 217,4 млрд гривень. Міністерство фінансів України. 2024. URL: https://mof.gov.ua/uk/news/minfin_u_2023_rotsi_vidatki_na_okhoronu_zdorovia_stanovili_2174_mlrd_griven-4492.
6. У 2024 році видатки на охорону здоров’я становили 238,7 млрд гривень. Міністерство фінансів України. 2024. URL: https://mof.gov.ua/uk/news/minfin_u_2024_rotsi_vidatki_na_okhoronu_zdorovia_stanovili_2387_mlrd_griven-4999.
7. Kyriacou A., Roca-Sagalés O. Fiscal Decentralization and Health Care Access and Quality: Evidence from Local Governments Around the World. Munich Personal RePEc Archive. 2023. URL: https://mpra.ub.uni-muenchen.de/116860/1/MPRA_paper_116860.pdf.
8. Centralization/Decentralization. European Observatory’s. World Health Organization. URL: https://eurohealthobservatory.who.int/themes/observatory-programmes/governance/centralization—decentralization.
9. Пунда О., Арзянцева Д. Проблеми децентралізації влади в Україні. Вісник Національної академії Державної прикордонної служби України. Серія: державне управління. 2019. № 2. DOI: https://doi.org/10.32453/governance.vi2.122.
10. Орловська Ю. В., Кірюхін Р. О. Децентралізація влади в Україні: проблеми та перспективи розвитку. Економічний простір. № 172. С. 87-92. DOI: https://doi.org/10.32782/2224-6282/172-15.
11. Кравціва В. С., Сторонянської І. З. Територіальні громади в умовах децентралізації: ризики та механізми розвитку : монографія. ДУ «Інститут регіональних досліджень імені М.І. Долішнього НАН України, 2020. 531 с.

Статтю було отримано 28.04.2025

Цитувати статтю, стиль APA

Пашнєв В. 28.04.2025. Трансформація механізмів публічного адміністрування в охороні здоров’я в умовах децентралізації. Актуальні проблеми інноваційної економіки та права. 2025. №3. 12-15 pp. https://doi.org/10.36887/2524-0455-2025-3-2

Цитувати статтю, стиль MLA

Пашнєв В. Трансформація механізмів публічного адміністрування в охороні здоров’я в умовах децентралізації. Актуальні проблеми інноваційної економіки та права. 28.04.2025. https://doi.org/10.36887/2524-0455-2025-3-2

Цитувати статтю, трансліт

Pashnєv V. Transformacіya mehanіzmіv publіchnogo admіnіstruvannya v ohoronі zdorov’ya v umovah decentralіzacії. Aktualnі problemi іnnovacіynoї ekonomіki ta prava. 28.04.2025. https://doi.org/10.36887/2524-0455-2025-3-2